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抗病毒药物应在医生指导下使用******

　　本报记者 申少铁

　　治疗新冠病毒感染的抗病毒药物效果如何 ？不规范使用 是否有风险？如何科学合理使用 ？国家卫健委组织专家进行解答 。

　　“治疗病毒感染没有特效药 。”首都医科大学附属北京朝阳医院副院长 、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖说 ，不仅是新冠病毒，从非典到禽流感，再到中东呼吸综合征、H7N9等病毒感染都没有特效药 。使用抗病毒药物治疗新冠病毒感染 ，如小分子药物等 ，只 是临床治疗的一个手段，不能起到救命的效果 。

　　“抗病毒药物在感染后5天内使用有效 ，在2天内使用效果好。”童朝晖表示 ，抗病毒药物能够抑制病毒复制。病毒进入人体就开始复制 ，当病毒量还没有很大的时候使用抗病毒药物，可以降低病毒载量，减轻对人体免疫系统 的攻击 ，再通过人体自身免疫力 的作用 ，阻止病情向重症 、危重症方向发展。“如果病情已经发展到了重症、危重症，再使用抗病毒药物 ，就没有效果了 。”

　　童朝晖说，世界卫生组织有条件推荐抗病毒药物治疗新冠病毒感染 。推荐高龄、有基础疾病等脆弱人群在感染后症状处在轻型和普通型阶段使用，因为这类群体感染后向重症发展的风险较高，使用抗病毒药物后可以降低重症率。青壮年等没有重症风险的人群使用抗病毒药物无效。

　　“ 是药三分毒 。抗病毒药物应该在医生的指导下使用 。”北京大学第一医院感染科主任王贵强说 ，这类药物不规范使用会有一定的副作用 ，可能会与患者平时使用 的其他药物产生相互作用。肝肾功能严重损害的患者要调整剂量 ，甚至不能服用 ，以免造成肝肾衰竭。使用药物前一定要仔细看说明书 ，在医生甚至专科医生的指导下使用 。

　　童朝晖提醒 ，有些年轻人给老人买了抗病毒药物备用。一旦老人感染 ，自己服药，不注意看说明书 ，也没有医生 的专业指导 ，可能会出现用药安全风险 。

　　“没有必要抢购丙种球蛋白。”王贵强说 ，第九版诊疗方案推荐静脉用丙种球蛋白治疗新冠重症引起的炎症 。重症 、危重症患者出现炎症因子风暴等情况，使用丙种球蛋白才有效果。丙种球蛋白没有预防感染的作用，不适合在家里使用。(人民日报)

春节假期养肺补心是重点******

　　文/羊城晚报记者 张华 通讯员 李朝

　　春节前夕 ，广东省名中医 、广东省第二中医院针灸科主任医师范德辉告诉广大读者，“阳康”后重点是恢复肺气，趁着假期可以补养心气。

　　刺激肺经 ，恢复肺气

　　新冠对肺脏 的伤害是比较大 的 ，所以在恢复期内一定要注意肺脏 的养护 。如何养护肺脏？范德辉指出 ，可以通过对肺经 的刺激帮助排邪 ，养护正气。

　　“首先，肺经在胸前上方有两个穴位——中府与云门 。这两个穴位不仅位置靠近肺部，而且还是肺经上 的穴位 。艾灸这两个穴位可以帮我们补充肺中的阳气 ，增强肺脏驱赶邪气的能力 。”范德辉说 。

　　其次，另一个重要 的地方肺俞穴位 。肺俞虽然不在肺经上，但也 是保养肺脏 的一个重要穴位 ，它是肺脏 的专属保健穴，即出现任何肺系疾患，都可以通过按摩或艾灸肺俞来帮助解决。范德辉认为 ，首选艾灸的方式来刺激肺俞穴位。也可以选用贴“三九贴” 的方法 ，利用药物 的渗透来刺激这个穴位。

　　气阴两虚，注意补养心气

　　心与肺同在胸腔 ，二者位置接近 ，也可相互影响。中医认为 ，心脏的功能第一点 是藏神明 ，心脏统管全身的精神 、意识和思维活动 。所以心气弱的人除了心慌气短之外，往往还会伴有精神不佳、思维不够灵活、睡眠不好等问题。

　　人体发热后一般气阴两虚，可用人参、黄芪 、五指毛桃 、西洋参、虫草之类炖鸡或者瘦肉 ，益气养阴，补充体力 。范德辉介绍：“养心气比较好的药物有参类，如西洋参、人参等 。西洋参药性微寒，服用不易上火。人参可大补元气，必定能补益到心气 。当食用人参时 ，可以配合一些养心阴的麦冬、敛心液 的五味子，组成经典 的生脉饮 ，以益气生津，敛阴止汗。”

　　另外，专家还建议 ，多晒太阳 。“每天上午或者下午晒太阳不少于半小时 ，吸纳自然界清阳之气 。同时注意保暖，尤其要注意胸口部位保暖 ，防止寒气再次伤及心脏阳气和肺气。”

　　脾胃弱 ，兼顾运化脾胃

　　味觉减退 、食欲不佳、腹泻等症状，说明新冠也会对脾胃造成一定的影响。如何补脾 ？范德辉认为，除了对足太阴脾经进行拍打、按摩以及足三里的环转揉按之外，还有食疗和运动 的方法。

　　食疗——健脾祛湿汤 。“选用山药、茯苓、莲子 、芡实这四种食材加上猪肚来煲汤健脾祛湿。”范德辉还指出，“新冠 的病人 ，大多数湿象会比较重 ，建议选用参苓白术散，它在健脾 的同时 ，还可以达到祛湿的效果 。”

　　运动锻炼——八段锦 。许多人在“阳康”后便迫不及待地想做一些运动来恢复身体机能，而专家建议 ，不要进行剧烈运动。这时，可以选择更为平和 的运动——八段锦，以疏通经脉、协调五脏六腑。

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）